Γάτες και καρδιακές παθήσεις

(Φωτογραφία από τον Theo Heimann / Getty Images)

Αυτό το άρθρο είναι ευγενική προσφορά του PetMD.com .





Καρδιομυοπάθεια, υπερτροφική σε γάτες

Η καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους: δύο θαλάμους στην κορυφή, τη δεξιά και την αριστερή αορτή. και δύο θαλάμους στο κάτω μέρος, τη δεξιά και την αριστερή κοιλία. Η αριστερή κοιλία είναι υπεύθυνη για τη λήψη οξυγονωμένου αίματος από τους πνεύμονες και για την άντληση του αίματος στην αορτική βαλβίδα, την κύρια αρτηρία του σώματος, η οποία τροφοδοτεί το οξυγονωμένο αίμα σε όλα τα μέρη του σώματος. Η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (HCM) επηρεάζει την αριστερή κοιλία και τη λειτουργική ικανότητά της να αντλεί αίμα στην αορτή. Η φυσιολογική, υγιής αριστερή κοιλία είναι ήδη παχύτερη από τη δεξιά κοιλία, λόγω του μεγαλύτερου φόρτου εργασίας της στην άντληση αίματος στο σώμα. Στην υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, ο μυς της αριστερής κοιλίας διογκώνεται ή παχύνεται ασυνήθιστα. Μια γάτα μπορεί να έχει άλλες ασθένειες της καρδιάς, αλλά θα είναι ανεξάρτητη από το HCM.

Υπάρχει μια προφανής γενετική προδιάθεση για αυτήν την κατάσταση. Ορισμένες οικογένειες είχαν μεγάλο αριθμό περιπτώσεων, ιδίως γάτες Maine coon, όπου μια μετάλλαξη που σχετίζεται με την ασθένεια εντοπίστηκε σε μια μεγάλη οικογένεια. Ο ρόλος της γενετικής δεν έχει προσδιοριστεί οριστικά σε άλλες οικογένειες ή φυλές, αν και κάποια ένωση έχει τεκμηριωθεί Αμερικανικά στενογραφία και Πέρσες .

Εμφανίζεται συχνότερα σε γάτες ηλικίας πέντε έως επτά ετών, αν και το εύρος ηλικίας των αναφερόμενων περιπτώσεων κυμαίνεται από τρεις μήνες έως 17 χρόνια, με τις περισσότερες περιπτώσεις να επηρεάζουν τους άνδρες. Ο καρδιακός μουρμούρας σε μεγαλύτερες γάτες προκαλείται γενικά από υπερθυρεοειδισμό ή υπέρταση αντί για HCM.



Συμπτώματα και τύποι

  • Απώλεια όρεξης ( ανορεξία )
  • Λήθαργος
  • Αδύναμος παλμός
  • Δυσκολία αναπνοής
  • Σύντομοι, τραχύι ήχοι αναπνοής (κροτάλισμα)
  • Μη φυσιολογικοί ήχοι της καρδιάς (δηλαδή, σιγασμένοι, καλπάζοντας ρυθμοί, μουρμουρίσεις)
  • Αδυναμία να ανεχτείτε την άσκηση ή την άσκηση
  • Ξαφνική παράλυση οπίσθιου άκρου με κρύα άκρα λόγω θρόμβου στην τελική αορτή
  • Μπλε αποχρωματισμός των ποδιών και των νυχιών (δείχνει έλλειψη ροής οξυγόνου στα πόδια)
  • Κατάρρευση
  • Ξαφνική καρδιακή ανεπάρκεια

Αιτίες

Η αιτία της υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας μπορεί να παραμείνει άγνωστη σε πολλές περιπτώσεις. Ωστόσο, οι γενετικές μεταλλάξεις και οι προθέσεις είναι γνωστό ότι οδηγούν σε HCM στις γάτες. Και παρόλο που δεν αποτελεί άμεση αιτία της κατάστασης, η υπέρταση ή / και ο υπερθυρεοειδισμός μπορούν να περιπλέξουν περαιτέρω το HCM στις γάτες.

Διάγνωση

Θα χρειαστεί να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό της υγείας του κατοικίδιου ζώου σας που οδηγεί στην έναρξη των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων τυχόν πληροφοριών που έχετε σχετικά με το γενετικό υπόβαθρο της γάτας σας.

Μια καταγραφή ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ή EKG) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση των ηλεκτρικών ρευμάτων στους καρδιακούς μύες και μπορεί να αποκαλύψει τυχόν ανωμαλίες στην καρδιακή ηλεκτρική αγωγιμότητα (η οποία βασίζεται στην ικανότητα της καρδιάς να συστέλλεται / κτυπά) και μπορεί επίσης να βοηθήσει τον κτηνίατρό σας να προσδιορίσει το προέλευση των ανώμαλων καρδιακών ρυθμών, εάν υπάρχουν. Ωστόσο, ένα ΗΚΓ μπορεί να μην είναι κατάλληλο για οριστική διάγνωση. Η ακτινογραφία και ηχοκαρδιογραφία (υπερηχογράφημα) θα είναι πιο χρήσιμη για οπτική εξέταση της καρδιάς για μεγέθυνση ή πάχυνση των τοιχωμάτων ή για πάχυνση της μιτροειδούς βαλβίδας (η οποία ελέγχει τη ροή του αίματος μεταξύ της αριστερής κοιλίας και του αριστερού κόλπου). Άλλες καταστάσεις θα πρέπει είτε να αποκλειστούν από την επιβεβαίωση προτού ο γιατρός σας εγκατασταθεί στο HCM. Υπάρχουν δύο συνθήκες, οι οποίες είναι ιδιαίτερα πιθανό να μιμούνται το HCM, για τον οποίο θα ελεγχθεί η γάτα σας. Η γάτα σας θα πρέπει να ελέγξει την αρτηριακή της πίεση για να αποκλείσει υπέρταση και το αίμα θα ελεγχθεί για υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να εμφανίσει τα ίδια συμπτώματα με το HCM, όπως λήθαργο, βραχεία αναπνοή και ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό.



Θεραπεία

Εάν υπάρχει διάγνωση HCM, η γάτα σας θα νοσηλευτεί για κατάλληλη φροντίδα, ειδικά εάν πάσχει από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ένα κοινό αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας. Η γάτα σας θα τοποθετηθεί σε ένα ήσυχο περιβάλλον για να ελαχιστοποιήσει το άγχος και εάν έχει πρόβλημα με την αναπνοή θα λάβει θεραπεία οξυγόνου. Εάν η θερμοκρασία του σώματος της γάτας σας είναι χαμηλή, ο κτηνίατρός σας θα ζεστάνει τη γάτα σε κουβέρτες για να αυξήσει απαλά τη θερμοκρασία του σώματος.

Υπάρχουν πολλά πιθανά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας:

  • Το Diltiazim για να επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό, να θεραπεύσει τους ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς και πιθανώς να μειώσει τη διεύρυνση στην αριστερή κοιλία
  • Β-αποκλειστές για να επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό, να διορθώσουν τους ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς και να ελέγξουν την απόφραξη της ροής του αίματος. Αυτά δεν χρησιμοποιούνται εάν η γάτα έχει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Οι αναστολείς του άσσου, σε περιπτώσεις με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, βελτιώνουν τη ροή μέσω της κοιλίας
  • Η ασπιρίνη μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα
  • Βαρφαρίνη για την πρόληψη της πήξης του αίματος
  • Φουροσεμίδη (διουρητικό) για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το σώμα
  • Η σπιρονολακτόνη (διουρητικό που χρησιμοποιείται μερικές φορές σε συνδυασμό με φουροσεμίδη) για γάτες με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Αλοιφή νιτρογλυκερίνης, για τη βελτίωση της ροής διαστολώντας (ανοίγοντας) την κοιλία και τις αρτηρίες

Διαβίωση και διαχείριση

Η γάτα πρέπει να λαμβάνει δίαιτα περιορισμένης περιεκτικότητας σε νάτριο, ειδικά εάν υπάρχει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, για να διατηρηθεί η πίεση στο αίμα σταθερή. Η παροχή ενός ήσυχου και ασφαλούς χώρου για τη γάτα σας, μακριά από άλλα κατοικίδια ζώα και ενεργά παιδιά, είναι σημαντική για την αποκατάστασή της. Το περιβαλλοντικό στρες μπορεί να ενεργοποιήσει το νευρικό σύστημα, τοποθετώντας υπερβολικό άγχος στην ήδη υπερφορτωμένη αριστερή κοιλία και πιθανόν να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.



Θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά τη γάτα σας κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, να παρακολουθείτε δυσκολία στην αναπνοή, λήθαργο, αδυναμία, έλλειψη όρεξης και επώδυνη αδυναμία ή παράλυση στο οπίσθιο άκρο. Εάν η γάτα σας υποβάλλεται σε θεραπεία με βαρφαρίνη, το αίμα της θα πρέπει να ελεγχθεί για να προσδιοριστεί εάν το φάρμακο μειώνει αποτελεσματικά την πιθανότητα θρόμβου αίματος. Η χρήση βαρφαρίνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη αιμορραγία και μώλωπες. Θα πρέπει να προσέξετε ότι η γάτα σας διατηρείται από δραστηριότητες που μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμό ενώ βρίσκεται σε αυτό το φάρμακο. Εάν η γάτα σας παίρνει αναστολέα ACE ή σπιρονολακτόνη, θα πρέπει να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία και οι ηλεκτρολύτες. Μετά από έξι μήνες, απαιτείται επαναλαμβανόμενη υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς για τον προσδιορισμό της προόδου και κατά πόσον απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.

Αυτό το άρθρο εμφανίστηκε αρχικά εδώ στο PetMD.com .

Σώσει